|
|
КАК КОРМИТЬ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ |
 |
1 2 3 4 5 6
Болезнь Боткина
Болезнь Боткина— эпидемический вирусный гепатит — является заболеванием не только весьма распространенным в детском возрасте, но и вызывающим тяжелые и длительные расстройства в виде хронических гс-патохолециститов и даже цирроза печени.
Болезнь Боткина встречается в любом возрасте, включая и первый год жизни. Как и всякое инфекционное заболевание, она бывает в легкой, даже абортивной, и тяжелой форме. Клинические проявления эпидемического гепатита могут быть типичными в виде определенного симптомокомплекса, в котором основным является общая интоксикация и желтуха, но наблюдаются и атипичные, в частности безжелтушные, формы.
Клиника. От момента заражения до проявлений заболевания проходит длительный срок (21—35 дней). Заболевание в типичных случаях начинается с нарушенного общего состояния, повышенной температуры, у маленьких детей наблюдаются рвота, жидкий стул. Дети старшего возраста жалуются на разбитость, тошноту, головную боль, боли в животе. Аппетит резко понижен. При осмотре детей в этом периоде заболевания можно отметить лишь признаки общей интоксикации в сочетании с диспепсическими расстройствами, печень несколько увеличена, иногда болезненна. В дальнейшем появляются более характерные симптомы: моча насыщенного цвета и обесцвеченный кал. Желтушная окраска мочи легче определяется цветом иены, образующейся после взбалтывания в пробирке небольшого количества мочи. Фекальные массы имеют глинистый цвет. Одновременно с окрашиванием мочи и обесцвечиванием кала обычно появляется желтушное окрашивание слизистых и кожи. Желтуха раньше всего заметна на склерах, твердом небе и затем уже на всей поверхности кожи. Интенсивность ее может быть различной. Осмотр больного в этом периоде дает возможность определить значительное увеличение печени (до 5—6 см), ее болезненность. У ряда больных удается прощупать и увеличенную селезенку.
При болезни Боткина у детей поражается нервная система. Вялость, сонливость, адинамия в острой фазе болезни свидетельствуют об охранительном торможении в коре головного мозга. Может развиться радикуляр-ный полпневрптичеекпй синдром, появляются признаки лпкворной гипертензии.
Желтушный период болезни Боткина бывает разной продолжительности (в среднем 3—4 недели). При благоприятном течении, без осложенпй,. самочувствие больного постепенно восстанавливается, желтушная окраска кожи бледнеет, моча и кал приобретают обычный цвет. Наиболее длительно определяется увеличение печени, которая прощупывается даже после клинического выздоровления.
В клиническом течении болезни Боткина можно наблюдать волнооб-разность в виде периодически повторяющихся ухудшений. Нередко заболевание приобретает затяжное течение, иногда имеет рецидивирующий характер.
|
|
|
